Что скрывается в тени?
История, которую важно знать
Пищеварение и диабет:
Читать
Стоит обратить внимание:
вздутие, метеоризм
тяжесть, дискомфорт или боль в животе
изменение частоты и консистенции стула (диарея, трудно смываемый, жирный стул)
Может говорить о более выраженной проблеме:
неконтролируемая потеря веса
признаки дефицита витаминов (хрупкость костей, ухудшение зрения, частые инфекции)
сердечно-сосудистые и неврологические жалобы
Присмотритесь к своему организму
Симптомы ферментной недостаточности:1
Диабет — это не только «сахар»1
Долгое время считалось, что диабет — это только про уровень сахара в крови. Но важно знать, что при диабете может также страдать и пищеварение: ферментов, необходимых для расщепления пищи, становится недостаточно.1
Это состояние называется «ферментной недостаточностью поджелудочной железы» или «панкреатической недостаточностью» и может отмечаться примерно у 30% людей с диабетом.1,2
При диабете нарушается выработка инсулина или чувствительность к нему. А этот гормон влияет на работу пищеварительных ферментов. Со временем происходят необратимые изменения в поджелудочной железе. В итоге страдают обе функции железы: и гормональная функция, и выработка ферментов для переваривания пищи.1
ЭКЗОкринная (ферменты)
Производит пищеварительные ферменты, расщепляющие жиры, белки и углеводы. Помогает нашему организму получать из пищи питательные вещества.1
ЭНДОкринная (гормоны)
Вырабатывает гормоны, в том числе инсулин, регулирующий уровень сахара в крови. Инсулин следит за уровнем энергии (сахара) в организме и распределяет её по всем системам.1
Двойная функция поджелудочной железы
Чтобы понять, как связаны диабет и пищеварение, представьте поджелудочную железу как две половинки одного целого. Они неразрывно связаны и зависят друг от друга.1
Чем опасен недостаток ферментов, если его игнорировать?
Диабет сам по себе может приводить к осложнениям. А если к нему добавляется ещё и ферментная недостаточность поджелудочной железы, то, помимо симптомов нарушения пищеварения, возникают дополнительные риски сопутствующих проблем.1
остеопороз и переломы (из‑за дефицита витамина D и кальция)
снижение иммунитета и частые инфекции
ухудшение зрения и неврологические нарушения
сердечно-сосудистые осложнения
потеря мышечной массы
снижение качества жизни1
Современный подход: простое решение
Что делать, если симптомы ферментной недостаточности поджелудочной железы мешают комфортной жизни?
Можно обратиться к ферментозаместительной терапии (ФЗТ). Она восполняет недостаток собственных ферментов с помощью препаратов панкреатина. Они помогают расщеплению пищи и усвоению питательных веществ (белков, жиров и углеводов) и жирорастворимых витаминов.1
Размер частиц в препарате — ключ к эффективности1,3
Панкреатин выпускают в капсулах и таблетках. Но ключ к эффективности не просто форма выпуска, а размер частиц внутри препарата. Чем они меньше, тем лучше их взаимодействие с пищей. Сегодня наиболее эффективными признаны капсулы с маленькими частицами.1,3
Таблетки
признаны наименее эффективными.1 Цельная форма не дает равномерного перемешивания с пищей и часть еды остается нетронутой панкреатином. Это как пытаться подсластить чай сахарным кристаллом — он будет растворяться слишком долго.
Капсулы с крупными частицами
лучше, но частицы всё ещё слишком велики для равномерного распределения и лёгкого прохождения в кишечник.3 Это как сахарный песок: со временем растворится, но тоже не так быстро.
Капсулы с мельчайшими
частицами (минимикросферы)
оптимальны.1,3 Капсула быстро растворяется в желудке, высвобождая сотни минимикросфер. Они равномерно перемешиваются с пищей и одновременно с ней поступают в кишечник для ключевого этапа переваривания.4 Как сахарная пудра — растворяется очень быстро!
Креон® — единственный препарат, который содержит панкреатин в наиболее эффективной форме выпуска: капсулы с мельчайшими частицами — минимикросферами.3,4,5
Креон® — современная помощь пищеварению3,4
Уникальная форма выпуска:
капсулы с мельчайшими частицами — Креон минимикросферы®3,4
Поддерживает собственное пищеварение, не вызывая привыкания4,6
15 минут и активен7
Способствует устранению симптомов нарушения пищеварения4
имеются противопоказания. необходимо проконсультироваться со специалистом
Специальный проект
Лекарства со скидками**
Как выбрать дозировку?
Можно встретить Креон® в двух дозировках: 10 000 и 25 000 ЕД.5 Эти цифры обозначают количество единиц липазы — ключевого фермента для расщепления жиров. Жиры — самые сложные для переваривания компоненты пищи. Липаза не компенсируется другими ферментами и не выделяется другими отделами ЖКТ*, только поджелудочной железой.8 Поэтому именно её количество указывается в названии препарата.
Креон® 10 000
Может использоваться при погрешностях в питании — например, при переедании, приёме жирной пищи, перекусах на ходу или смене рациона4
Купить
Креон® 25 000
Чаще всего назначается врачом при нехватке ферментов на фоне заболеваний ЖКТ*, в том числе при сахарном диабете1,9
Купить
Специальный проект
Лекарства со скидками**
Полезная информация
Ниже вы найдете полезные материалы о работе организма при диабете. Скачайте и сохраните их, чтобы полезная информация всегда была под рукой.
Об особенностях работы поджелудочной железы при сахарном диабете 1 и 2 типа
В этой памятке мы подробно и просто рассказали о механизмах развития повышения глюкозы крови.
Скачать памятку
О пищеварении при сахарном диабете
В этой памятке мы подробно и просто рассказали о главных участниках этого процесса — ферментах, и о том, почему их нехватка так ощутима.
Скачать памятку
Выводы
Диабет влияет не только на уровень сахара, но и на работу пищеварительной системы.1 Вздутие, тяжесть или дискомфорт после еды — это сигналы, которые не должны оставаться в тени. Современные методы терапии препаратами панкреатина помогают компенсировать недостаток ферментов и сохранять комфортный ритм жизни, но о любых симптомах важно вовремя говорить своему врачу и не пытаться трактовать самостоятельно.
Источники:
1. Шестакова М. В., Маев И. В., Аметов А. С., Анциферов М. Б., Бордин Д. С., Галстян Г. Р., Дзгоева Ф. Х., Кучерявый Ю. А., Мкртумян А. М., Никонова Т. В., Пашкова Е. Ю. Экзокринная недостаточность поджелудочной железы при сахарном диабете 1 и 2 типа. Сахарный диабет. 2023;26(2). https://doi.org/10.14 341/DM13027
2. Льюис Дана М. Систематический обзор распространенности и лечения экзокринной недостаточности поджелудочной железы при диабете 1-го и 2-го типов. Diabetes Technol Ther. 2023 сентябрь;25(9):659−672. doi: 10.1089/dia.2023.0157.
3. Маев И. В., Кучерявый Ю. А., Андреев Д. Н. Экзокринная недостаточность поджелудочной железы: клиническое значение и подходы к коррекции с позиций доказательной медицины. Терапевтический архив. 2021; 93 (4): 509−515.DOI: 10.26 442/00403660.2021.04.200 800
4. Листок-вкладыш Креон® 10 000, капсулы кишечнорастворимые, 10 000 ЕД, ЛП-№(4 863)-(РГ-RU).
5. Минимикросферы содержаться только в Креон® по данным grls.rosminzdrav.ru/Default.aspx вход от 28.10.2025
6. Бельмер С. В., Гасилина Т. В. Пищеварительная недостаточность поджелудочной железы у детей. Дифференцированный подход. РМЖ. 2007;1:57.
7.После попадания в pH=6 (среда кишечника). Шрикханде Ш., Прасад ВДж., Домингес-Муньос Дж. Энрике и соавт. Cравнение в пробирке препаратов панкреатина, доступных на индийском рынке. Дизайн, разработка лекарственных препаратов и терапия. 2021, 15, 3835−3843.
8. Келлер Дж., Лайер П. Экзокринная реакция поджелудочной железы человека на питательные вещества в норме и при патологии. Gut 2005;54 (Приложение 6): vi1−28. 10.1136/гут.2005.65 946.
9. Листок-вкладыш Креон® 25 000, капсулы кишечнорастворимые, 25 000 ЕД, ЛП-№(5 828)-(РГ-RU).
*ЖКТ — желудочно-кишечный тракт
Реклама. АО ЦВ ПРОТЕК. www.protek.ru
Подробности на сайте zdravcity.ru. Продавцы товаров дистанционным способом: ООО «ПРОАПТЕКА», адрес: 127 282, Г. МОСКВА, УЛ. ЧЕРМЯНСКАЯ, Д. 2, СТР. 1, ОГРН: 1 167 746 723 517. ООО «РИГЛА», адрес: 115 201, Г. МОСКВА, Ш. КАШИРСКОЕ, Д. 22, К. 4(1), ОГРН: 1 027 700 271 290. ООО «РИГЛА-МО», адрес: 141 707, МОСКОВСКАЯ ОБЛ., Г. О. ДОЛГОПРУДНЫЙ, Г. ДОЛГОПРУДНЫЙ, ПР-КТ ПАЦАЕВА, Д. 7, К. 2, ПОМЕЩ. 1, ОГРН: 1 045 001 853 093. ООО «АПТЕЧНАЯ СЕТЬ О3», адрес: 105 064, Г. МОСКВА, УЛ. ЗЕМЛЯНОЙ ВАЛ, Д.42/20, ОГРН: 1 027 700 465 187. Количество товара ограничено.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ