Скорее всего, всё это вы не раз слышали о климаксе — одном главных страхов женщин 40−50 лет.
В этом материале мы разберём распространённые мифы об этом состоянии. Узнаем, почему климакс — это не конец полноценной жизни, на что действительно стоит обратить внимание и как пройти его менее ощутимо.
Климакс, точнее климактерический синдром, — это комплекс симптомов, которые сопровождает наступление менопаузы
Не нужно быть генетическими фаталистами. К счастью, сценарий жизни не прописан в хромосомах — как своего рода пророчество. Образ жизни влияет на менопаузу так же, как наследственность. Как женщина распоряжается ресурсами своего организма? Что она делает для поддержки и укрепления своего здоровья? От решения этих вопросов напрямую зависит симптоматика менопаузы. Но на базовом уровне природа этого процесса остаётся той же: по мере того как в яичниках заканчивается запас фолликулов, уровень эстрогена критически снижается. Эстроген в свою очередь влияет на множество процессов в женском организме, от обмена кальция и укрепления гладкой мускулатуры сосудистых стенок до распределения жировой ткани.
Миф: Интенсивность менопаузы полностью предопределена генами
Миф: Симптомы менопаузы можно перетерпеть
Пожалуй, так звучит худший из возможных вариантов. Всё ровно наоборот: необходимо сразу обратиться к гинекологу, а после назначения, например, менопаузальной гормональной терапии — МГТ (на данный момент наиболее эффективной терапии менопаузы) строго следовать ей. Ведь только так получится эффективно компенсировать естественный дефицит эстрогенов и минимизировать его последствия. В противном случае симптомы, вызванные дефицитом, могут проявляться на протяжении многих лет.
Например, горячие приливы, когда без всякой видимой причины подступает кровь, краснеет кожа, повышается потливость. Ощущается это так, будто воздух вокруг резко прогрелся до +30. Приливы могут случаться многократно в течение одного дня, и так — годами. Но хуже всего то, что запущенные проявления менопаузы могут иметь долгосрочные последствия. Так, постоянное вымывание из костей кальция может привести к остеопорозу. Нарушения в распределении жиров, работе сердца и сосудов — к гипертонии и инфарктам. А сбитый обмен веществ — к сахарному диабету второго типа, что увеличивает и без того высокий риск сердечно-сосудистых заболеваний у женщины старше 50 лет.
Конечно, это не так. Секс — важная часть личной жизни и отношений. Это доступный источник удовольствия и продолжение эмоциональной близости с партнёром. Он возможен в любом возрасте, если сам процесс не вызывает дискомфорт. Снижение эстрогенов в период менопаузы может привести к снижению либидо и сухости во влагалище. А значит — сделать половой акт менее желанным и более болезненным. Справиться с этими изменениями организма поможет гинеколог. Не менее важно, как вы и ваш партнёр воспринимаете секс и как это восприятие меняется со временем. Честное, открытое, доверительное обсуждение секса поможет вам сделать его более приятным во всех смыслах.
Миф: С климаксом наступает конец сексуальной жизни
На самом деле, «первые звоночки» менопаузы могут появиться задолго до последней менструации в жизни женщины. Снижение эстрогена с большой вероятностью даст о себе знать горячими приливами, перепадами настроения, неожиданным набором веса и другими симптомами. Произойти это может и в 40, и в 45, и в 50 лет — всё зависит от индивидуальных особенностей организма и образа жизни. Но сидеть сложа руки и ждать неприятных сигналов не стоит. Примерно к 40 годам стоит регулярно сдавать тесты на гормоны и консультироваться с гинекологом. Так можно заранее подготовиться к менопаузе и купировать её симптомы. В этом смысле активный контроль куда лучше тревожного ожидания.
Миф: Менопауза начнётся внезапно
Это настолько же неверно, как если бы мы сказали, что все женщины обладают одинаковой походкой или пищевыми привычками. Женское тело по определению уникально. У каждой женщины — своя наследственность, образ жизни, рацион, история болезней. И хотя за менопаузой в любом случае стоит один и тот же процесс: исчерпание запаса фолликулов с изменением гормонального фона — климакс может проявляться по-разному. Одним женщинам грозят продолжительные и острые симптомы, другие могут перенести климакс легче. Для кого-то уязвимой точкой могут стать сердце и сосуды, а для кого-то — обмен веществ. Вне зависимости от объема и характера рисков, их необходимо держать под контролем. Именно гинеколог сможет учесть индивидуальные особенности при планировании терапии.
Миф: Все женщины переживают одни и те же симптомы во время климакса
Миф: Менопаузальная терапия неизбежно приводит к раку
Из страха заболеть раком многие женщины заранее решают, что гормональные препараты им не подходят. Но такой поверхностный подход не работает. Ведь при определённых условиях гормоны, напротив, могут защитить от некоторых видов рака. Давайте разберёмся в этом вопросе.
Первые препараты МГТ были выпущены давно. Они были менее очищены и не так приближены по составу к натуральным гормонам, как современное поколение. Поэтому они заработали себе негативную репутацию. Но медицина не стоит на месте. Чем больше проводится исследований, тем безопаснее становятся новые поколения МГТ. В современных препаратах используются более низкие дозировки гормонов и другие молекулы. В итоге они доказали свою безопасность с точки рисков возникновения рака. Так, согласно многолетнему исследованию Women’s Health Initiativе на выборке из более чем 27 тыс. женщин, применение МГТ не связано с повышением смертности, в том числе смертности от онкологических заболеваний.
Но важно помнить, что только врач может подобрать МГТ и определить нужную дозировку. Женщине остаётся лишь вовремя обратиться к гинекологу. Специалист сможет назначить все необходимые обследования и объяснить, как именно в каждом конкретном случае снизить риски рака и защитить свой организм при наступлении менопаузы.
Итак, климакс не начинается внезапно, и этот срок не записан в генах. Это не конец полноценной жизни. Вы можете и дальше наслаждаться общением, спортом, сексом, путешествиями. Важно — не терпеть симптомы климакса и не ждать худшего, а сразу обратиться к гинекологу. Регулярные медицинские консультации и как можно раньше назначенное лечение — главные союзники перед лицом климакса.